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肝癌病人的辨证用药 - 家庭医生在线肝病频道频道

时间:2021-01-15来源:西餐菜谱设计

(1)首先根据病人的CT或B超报告单上病情的轻重、病人的体质确定下药的程度和准则;

(2)舌淡红苔薄白的正常舌象,只用健脾的白术,减运脾行脾的苍术;

(3)舌苔厚者,即有湿,这还要看舌色和苔色分辩是否同时有热,没热者或热轻者,白术苍术同用,再用薏苡仁代替茯苓,有热者,再根据热的轻重加黄连和龙胆草。

(4)发烧者,使用生石膏、地骨皮、牡丹皮,生石膏的用量根据发烧的程度确定,一般在50-100克之间,若烧重,再适当加熟石膏或水牛角,有胃溃疡者、胃寒者,不用石膏;低烧用地骨皮、牡丹皮、青蒿;

(5)阴虚者,即舌红苔,减白术、苍术,改用山药,并加知母、黄柏,胃阴虚重,加石斛,阴虚有腹水者尽可能少用或不用补阴药,只加用滋阴降火药,以免加重腹水;

(6)便秘或大便不通畅,加生地和郁李仁,即滑湖北看癫痫病要花多少钱肠增液。晚期体虚者尽量避免用攻下法,临床上常有家属咨询,病人便秘当地中医下大黄无效,就是这个原因,并不是便秘都能用大黄解决,且晚期肝癌体虚者,攻下法有一定的危险性;

(7)便稀和次数多,一般由脾胃虚弱引起,不能用生地、知母、炒栀子,焦三仙中只保留炒山楂,药量加大至20-30克,并加葛根,程度重的,再加乌梅,者再加白头翁;

(8)疼痛者,理气药中改川楝子,活血药中加玄胡,痛甚者再加乳香、没药,用乌药;

(9)呕吐,湿热并纳呆的,按程度不同用霍香或佩兰,无湿者用竹茹、佛手,介入化疗引起的再加半夏,胃寒或阳虚的,加鲜姜或干姜,肝气犯胃引起呕酸水的,用黄连、吴茱萸;

(10)湿热和有腹水的,减甘草,理气药改大腹皮,有湿者尽可能用苍术,并用利尿行水药车前子、通草、赤小豆等,胸水再加桔梗、葶苈子;

(11)有的,加茜草、侧柏叶、仙鹤草等,门静脉高压加虎杖,大便黑加白及,痣疮出血遂宁癫痫医院,哪家治的好用地榆,血衄加牛膝引血下行;

(12)肺转移带咳嗽加枇杷叶、鱼腥草、浙贝母等;

(13)黄疸重用茵陈,甚至于茵陈用至60-80克另煎兑服,同时根据病情和体质选加郁金、金钱草、龙胆草、炒栀子等,再加白藓皮;

(14)用半夏、厚朴、代赭石,将气改从屁股出;

(15)阳虚加附子、干姜、肉桂、熟地,至于下多少味和药量,必须严格根据阳虚的程度,熟地在这里是减轻前三味大热药的副作用的,一般下20克,体虚者加人参;

(16)血压高选用夏枯草,再加菊花。巨大,病人又能大碗喝药的,用夏枯草60-70克另煎兑服;

(17)同时有肝硬化的,重用白芍(20-30克),避免使用破血破气药;

南京哪家治癫痫病(18)同时有胃、十二指肠溃疡的,加海螵蛸、大枣、半夏、黄连等;

(19)纳呆,即不想吃东西的,一般用焦三仙,即炒神曲、炒麦芽、炒山楂,湿重者,加霍香或佩兰,尤其怕油腻的,重用炒山楂;

(20)盗汗、自汗加浮小麦、山茱萸、防风;

(21)失眠加夜交藤、酸枣仁或酸枣仁、百合、远志;

(22)早中期身体状况好的,尽可能使用攻毒药全蝎、蜈蚣、山慈菇,破血药三棱、莪术等,但晚期或体虚者,反对在汤剂中使用;

(23)有转移的,主要是根据不同的部位选加能进入该部位“经络”的药物,或对该部位有特殊效果的药物。

以上列举的只是一般情况,但临床中病情千差万别,千变万化,根本不可能一一列举,仅供参考,关键是临床上灵活应用。

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(责任编辑:苏雅婷 )

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